【简介】2020年度J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：抗生素期间，究竟该不该补充添加剂？

尽管有报道称在白血病化疗期间可广泛运用于于膳食处方药，但关于其可靠性或有效性的系统性数据集极少。重新考虑到一些处方药，引人注意是添加剂，或许亦会降较较低抗生素的细胞核致癌，Ambrosone等人筹划了一项同一时间瞻性研究工作以检验处方药的运用于于与乳腺癌准确部将彼此之间的的关系。

本研究工作对1134位运用于环磷酰胺、阿霉素和紫杉醇抗生素的乳腺癌新生儿在抗生素同一时间和抗生素过程里面处方药的运用于情况展开调查结果。并对新生儿先入一组后6个年末的里面风部将和活过部将展开检验。

近期在化疗同一时间和化疗过程里面运用于于任何添加剂处方药（维他命A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）仅与里面风效用减低有关（可视效用比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与新生儿致死效用减低有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个添加剂的的关系较弱，或许是因为数量较少。对于非添加剂（维他命B12），在抗生素同一时间或抗生素里面运用于于与无病活过期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在抗生素同一时间和抗生素期间，活过准确部将与添加剂和其他膳食处方药运用于彼此之间的的关系与新生儿在重新考虑抗生素期间运用于于处方药(而不是复合维他命)时的严肃决定是相一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT同一时间缓冲抗生素的切变对AML新生儿准确部将的不良影响

纾缓期的急性脾脏系肺炎(AML)新生儿仍有里面风的效用，即使在异基因胚胎细胞核复制(alloHCT)后。AML在alloHCT同一时间可扫描的残存发炎(MRD)状况已被证实较强准确部将内涵。对于MRD扫描无症状的AML新生儿，改变alloHCT缓冲提案的切变确实可以预防里面风，提升准确部将，目同一时间唯不清楚。

本研究工作对一个III期药理学次测试的脾脏系恶性新生儿缓冲抗生素同一时间的血液里面的13个AML常用等位基因基因展开高度靶向核酸，在该次测试里面，所有赢取形态学完全纾缓的新生儿被随机分在清脾脏缓冲一组（MAC）或减剂量缓冲一组（RIC）.

MAC一组和RIC一组分别有32%和37%的新生儿尚未扫描到任何等位基因；这些一组新生儿的活过部将相近（3年各个方面活过部将[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载运一个可扫描等位基因（NGS无症状）的新生儿里面，MAC一组和RIC一组的里面风部将和活过部将仅较强显着差异性（3年累积里面风部将 19% vs 67%，p

本研究工作说明对于alloHCT同一时间MRD无症状的AML新生儿，MAC优于RIC，可提升新生儿的活过部将。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib运用于载运EGFR有名等位基因NSCLC新生儿的和可靠性

左右10%的表皮内皮细胞核受体(EGFR)等位基因无症状的非小细胞核肺癌(NSCLC)新生儿载运有名的等位基因。本文通报了osimertinib（坎替尼）运用于载运有名EGFR等位基因的NSCLC新生儿的有效性和可靠性。

本研究工作是一项在韩国筹划的多里面心、-X、开放性的II期次测试，动员除了载运EGFR 第19号外显子缺失、L858R和T790M等位基因以及第20号外显子嵌先入等位基因以外的等位基因的病理恰当检验的转移性或里面风性NSCLC新生儿。主要结点是每6周检验的普遍性纾缓部将。次要结点是无进展活过期、各个方面活过部将、纾缓时期内和可靠性。

2016年3年末-2017年10年末，共动员了37位新生儿，其里面一位新生儿在化疗同一时间终止研究工作。对于36位新生儿，里面位年纪60岁，22位（61%）成年。61%的新生儿运用于osimertinib作为前沿化疗。最常用的等位基因为G719X（19亦然，53%），其次是L861Q（9亦然，25%）、S768I（8亦然，22%）和其他（4亦然，11%）。普遍性纾缓部将为50%（18亦然，95% CI 33%-67%）。里面位无进展活过期为8.2个年末（95% CI 5.9-10.5），各个方面活过期尚未大幅提高。里面位纾缓时期内为11.2个年末（95% CI 7.7-14.7）。类本品有红疹（11亦然，31%）、肿胀（9亦然，25%）、食欲减退（9亦然，25%）、过敏（8亦然，22%）和痉挛（8亦然，22%），所有类本品可控。

本研究工作说明Osimertinib运用于载运EGFR有名等位基因的NSCLC新生儿里面表现不止良好的活性和可操控的类本品。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加大抑止后化疗对国际标准效用ALL新生儿准确部将的不良影响

已有研究工作说明加大抑止后化疗可加强较低危型急性B淋巴细胞核肺炎（ALL）新生儿的活过准确部将，但该强抗生素法确实可加强国际标准效用（SR）ALL新生儿的准确部将唯不恰当，孩童该学亦会（COG）AALL0331次测试异议展开检验。

2005年-2010年，AALL0331次测试动员了5377位新生儿，所有新生儿接受3种本品（本品、长春新碱和培门冬酶[PEG]）抑止抗生素，然后被分类为较较低SR、一般SR或较低SR。一般SR新生儿被随机分在4周国际标准削弱抗生素（SC）或8周加大放大初版BFM削弱抗生素（IC）。较低SR疟疾新生儿被分在完整的COG加大初版BFM化疗提案，包括2个临时维系和延迟加大收尾。

所有新生儿的6年无血案活过部将为88.96%±0.46%，各个方面活过部将（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疟疾新生儿，运用于SC化疗和IC化疗的新生儿的6年持续完全纾缓部将（CCR）和OS部将分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较较低MRD和IC化疗无加强的新生儿比起，抑止后大于残存病(MRD)(0.01% -

AALL0331次测试里面申请人的5000名孩童的6年OS部将超过了95%。对于一般SR疟疾新生儿，即使MRD较较低，在化疗里面加先入IC并并尚未加强其CCR或OS。各个方面上，这一组SR ALL新生儿的各个方面EFS和OS部将仅极好，引人注意是对于较低SR疟疾的新生儿。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年卵子化疗后的白血病效用

本研究工作目的是分析成年卵子（GCC）化疗后的白血病（CVD）效用。

从哥本哈根乳腺癌数据集库里面收集药理学数据集。对于每一位新生儿，通过效用集抽样，在哥本哈根正常人人群里面挑选不止10位不止生日期比如说的成年。检验哮喘效用状况、CVD和系统性致死。

共挑选不止了5185位GCC新生儿和51850位正常人成年相比较。里面位随访15.8年。博来霉素+相结合泊苷+顺铌（BEP，1819位）化疗与较低血压和较低胆血症效用减低有关。BEP化疗1年内的CVD效用比（HRs）如下：心力衰竭（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP化疗后1年，CVD效用降至正常人程度，但10年后，心力衰竭和哮喘致死的效用再次减低（HR分别是1.4和1.6）。前列腺癌亦会减低近十年随访时的哮喘效用（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他准确部将并尚未不良影响。通过系统对(3332亦然)，哮喘危险状况、白血病和哮喘致死数据集与正常人人群极为。

BEP化疗与化疗开始后1年内的CVD效用减低系统性，随访10年，CVD效用仅轻度减低。抗生素可减低哮喘效用，但对CVD无显着不良影响。在系统对概念设计里面随访的新生儿起因CVD的效用与正常人人群极为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表述程度对上消化道抗生素的不良影响

以铌类为根基的抗生素是化疗HER2阴性的中后期胃食管癌（AEGC）的国际标准化疗提案。回顾性数据说明，结节内ERCC1程度或可最终对铌类的持久性。

Iqbal等人筹划了一项随机化的II期次测试，检验AEGC新生儿运用于以铌类位根基的抗生素合组氟尿嘧啶、酰基四氢叶酸和奥沙利铌(FOLFOX) 对比无铌类的还包括伊立替康和乔尔他赛（IT）化疗的确实因ERCC1程度的不同而并不相同。动员 了202位尚未化疗过的HER2阴性的AEGC新生儿，同一时间瞻性地检验ERCC1 mRNA表述程度，然后随机分在FOLFOX一组或IT一组，按ERCC1结节内状况分别为较较低程度一组(

86%的新生儿ERCC1状况

ERCC1在上消化道新生儿里面的检验被ERCC1 mRNA较较低表述的压倒性占优所顾虑。尽管如此，化疗对PFS的不良影响并并尚未随ERCC1表述而改变。对于所有新生儿和ERCC1较较低表述新生儿，FOLFOX的优于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079