Fertil Steril：男同性恋与射精是两回事

在这一本书当中，我们阐释了目前关于病理和射精的文献资料，从的病理和射精的病理取向对和射精显然简短的描绘出。成年乳头的功用病理学：成年乳头系统才会包含外部和内部乳头官和，如、、附睾和乳头官。射精病理：射精是复杂的神经的系统调控的结果，包含当中枢和则有神经因子，以及化学键、血管、心理和肾脏各种因素，这些各种因素之间的最大限度是最终不得不的射精功用。在这一节当中，我们阐释了一些的系统。

【脑细胞操控】脑干细胞操控射精，包含通过影像或想法激发。主要进行的脑细胞部结构设计包含内侧视前区（MPOA）和下丘脑细胞室旁核（PVN）。多巴胺是最不可忽视的脑干细胞操控射精的神经传递素，它似乎是通过雌激素的激发拘禁。另一种不可忽视的神经传递素是GABA组织胺，它是通过α-2激动剂（育亨宾）的现像引起射精。其他脑干细胞胺类完全相同某种程度上进行射精流程，如NO、α-黑色素细胞激发代谢(a-MSH)和肽。【自主操控】副副交感神经是激发射精的主要电磁场，虽然当中枢抑制副交感神经才会也起着作用。对于反射射精的主要的系统是腰椎反射弧的保存，通过触觉激发介导射精。的病理：每个专业人士科技领域，如肾脏学和病理学，对于的描绘出都是乃是各自科技领域的观点，所以就目前还毋须关于的确切定义。和射精是两个直接的病理流程，有时很难分辨，比如两者的病理基本特征都是相似的，包含不必要导流达40次/分钟、心动过速、糖尿病。与庞大和高度愉快的肋骨脊柱伸长有关（尤其是坐骨鼻腔肌和进球鼻腔肌），并随之而来着直肠大肠伸长和面部表情的改变。另外后随之而来着PRL与雌激素高度的拘禁和上升时；然而未必显然清楚这两种代谢上升时的的系统。目前可以通过光子人造卫星断层扫描，衡比率各脑细胞部地区血流的变化，确定时脑干细胞当中激活的地区。的质比率和强度是可变的，例如，短期快速激发累加的愉悦感比慢速率的激发积累越来越强烈。雄代谢高度较少与较弱的有关，如排卵功用急剧下降症或老人。另外，针对提高性愉悦感，有人要求可缩减肋骨脊柱修养，尤其是进球鼻腔肌和坐骨鼻腔肌的脊柱，通过伸长脊柱60次/四组，3四组/日，共计6周。通过浴抑制被忽视是完全相同于直接激发，然而浴被忽视要比激发可以达致越来越激烈的和散发的激发，但他们只能短时间实践，所以未必被大多数男人喜爱。射精的病理：射精是一种病理流程，备受自主神经才会情况严重操控。它由两个收尾四都是由：人造卫星和挤出。【人造卫星Emission】人造卫星收尾第一步是大肠喉封闭，防止逆行冰冻到大肠。其次是分泌物挤出（占到最终比率10%），其当中内含碱性磷酸酶、苹果酸、锌；并且还有来自输精管的胚胎，从阴囊混入分泌物（占到10%）。最后，果糖碱化最终的囊泡液（占到最终比率的75%–80%）。射精的流程结构设计设计多个器官，包含自主神经、副交感神经、副副交感神经和腹膜神经同构。其当中副交感神经元在射精流程当中展现主要作用。射精的人造卫星收尾备受相当大的脑细胞操控，所以可以通过物理或影像激发肇因射精的人造卫星收尾。【挤出Expulsion】挤出在人造卫星收尾后，是射精流程的，此收尾通过阴囊挤出。然而挤出准确的会有的系统是目前仍不清楚。射精的神经操控：射精是由神经才会操控的，包含则有神经才会、当神经才会和胺类调控。射精的肾脏调控：【雌激素】成年射精后的雌激素高度较时是常高度（射精前10分钟的终端值）上升时了20%～360%。雌激素与内皮素-1协同作用于附睾，缩减附睾伸长并推动胚胎前进。有科学研究将雌激素流过雄性大鼠脑细胞室当中，推断出由此促进了射精并变长射精潜伏期与射精后不应期，而这些影响在使用雌激素备受体拮抗剂都被抑制。尽管这些鼓舞人心的推断出和一些整体论据确实鼻内雌激素可以促进成年，某一双哑安慰剂比对临床科学研究在可验证雌激素对的积极影响时却最终了。【泌乳素】高泌乳素血症对成年的有明显的抑制作用。已检测到在成年后，胰岛素PRL高度才会有一个某种程度的缩减（15 - 20纳克/毫升），这似乎也越来越进一步后的不应期。一些科学研究医护人员推断出在所谓或后天性早泄的男人当中PRL高度同样是低的，由此推测低PRL高度是早泄的主因。这只能进一步的科学研究来确实。【肾脏素】肾脏素异常和射精功用障碍的关系已经有据可查。在第一项关于肾脏与射精功用障碍的革新多当区域内科学研究当中，有一半肾脏功用失调症病征患有早泄。在另一项Cihan等人的单当区域内革新科学研究当中，推断出肾脏功用失调病征的早泄发生率极低72%，而在经过放射治疗后，早泄发生率增大。Waldinger MD等人也在科学研究当中确定了TSH与射精潜伏期具有时是相关性。这些科学研究确实筛查射精障碍病征的肾脏素是必需的。【睾酮】雌二醇在射精的人造卫星收尾当中起不可忽视的调控作用，因它进行调控附睾伸长、管腔液的重吸收、胚胎的浓度。Finkelstein 等人确实E2缺失随之而来雄代谢缺失，将致使急剧下降和射精功用下降。 总之，射精是一个复杂的流程，包括几个病理结构设计和尤其的神经调控的系统和代谢抑制。虽然与射精有关，但它们都是独特的病理流程，未必相同。这些病理流程在许多方面仍然是未确定的，只能进一步的科学研究，以确定射精功用障碍的放射治疗。值得注意出处：Alwaal A, Breyer BN, Lue TF.Normal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation.Fertil Steril. 2015 No104(5):1051-60.