学会辅助生殖技术 这些磁共振知识需要掌握

超声雷在专门设计生殖过程中会具有不可忽视起着，通过超声雷并不需要对阴道肾脏总重量进行时评量、对粘液进行时数据分析和评量睾丸供给动态等。在 2016 年 6 年初，来自约旦德黑兰大学贝尔医学中会心的 Anat Hershko-Klement 和 Ronnie Tepper 博士在 Fertility and Sterility 期刊上就超声雷在专门设计生殖中会的起着进行时了概述。下面就该综述的主要内容可进行时总结。

评量阴道肾脏总重量

大部分病理内科医生在专门设计生殖的治疗过程中会都格外希望病症的阴道肾脏是深的。目前很多内科医生确信，阴道肾脏偏薄的定义为阴道肾脏深小于 7 mm，阴道肾脏总重量小于 7 mm 与拔除几部将较低有关，另一上都，这极为意味着阴道肾脏总重量和拔除几部将两者之间存在线开放性相关，或一个清楚的阴道肾脏总重量数值来指导胚胎拔除。

2014 年发表的一篇掌控系统回顾和 meta 分析反驳，阴道肾脏观测对专门设计生殖长周期的胎儿部将的得出结论起着十分更少，而且作者还反驳，对于只不过根据观测阴道肾脏总重量来得出结论病理决策时应慎重对待。对于阴道肾脏总重量和胚胎复制几部将两者之间的关联，目前各方的数据分析结论极为清楚。有的数据分析辨认出，在 IVF 长周期中会病症的肾脏越深，胎儿部将越高。有数据分析确信两者差异开放性不明显，还有数据分析确信两者无差异开放性。

图 1 晚期粘液时的三层深阴道肾脏

图 2 四维都卜勒表明的阴道肌层微血管网

图 3 二维都卜勒表明的阴道肌层微血管网

评量阴道肾脏的运动所和拉长

在经超声雷核查中会可以辨认出，阴道肾脏中间的拉长可以表现为阴道肾脏雷的方式。这些肾脏雷起源于阴道肾脏下的肌层且并不需要对激素刺激得出结论质弟化。有系统的数据分析辨认出肾脏雷有不同的图像、路径和运动所方式，且与迟于长周期有差异开放性。粘液早期雷的运动所路径从宫是底到宫是颈，粘液晚期和卵弟前则运动所路径为从宫是颈到宫是底。精弟的运动所和胚胎的输送到都无关弟的宫是拉长力，阴道不拉长时才有助于胚胎拔除。一些数据分析已经反驳肾脏雷的稍微和专门设计生殖长周期的结果负相关。

不过，目前对于阴道肾脏中间的拉长运动所数据分析并未列入各专门设计生殖中会心的常规核查项目。但对于反复复制失败，或在原计划拔除胚胎日期前后经常出现明显腹痛的病症，或为了清楚进行时胚胎复制准备后的阴道是否能够稳定，可以回避进行时该项目数据分析。

图 4 四维超声雷评量阴道个数

粘液数据分析及粘液个数与胎盘可用性的关联

经超声雷数据分析联合雌孕激素总体检测是专门设计生殖长周期的常规数据分析核查项目。但是，有数据分析也反驳只不过超声雷数据分析就并不需要透过正确的数据分析信息。在自然地迟于中会，粘液的胚胎发育飞行速度为 1.1~1.4 mm/d，但在睾丸刺激长周期中会，粘液胚胎发育飞行速度可达 1.7 mm/d。卵弟一连串的关键是了解粘液平均cm，18 mm 通常被设置为成熟粘液的极限值。胎盘的胞浆可用性对取得成功胚胎有不可忽视起着，因此正确观测粘液cm十分不可忽视。

图 5 三维超声雷评量粘液个数

评量睾丸供给动态的窦状泡泡计数

窦状粘液计数是使用经超声雷对睾丸供给动态进行时直观评量的一种方法。通过二维超声雷对双侧睾丸内cm 2~10 mm（或 3~8 mm）的粘液进行时计数。窦状粘液计数寡被定为窦状粘液数小于 3~6 个。一个网络调查暗示，约 71.2% 的病理内科医生表示，在其病理工作过程中会，窦状粘液计数是一个必要的核查项目。

目前窦状粘液计数的不足在于欠缺规范开放性。虽然它是一个超声雷核查指标，但是欠缺操作指导或质量掌控。欠缺规范化从而导致核查的可重复开放性较较低。目前很多数据分析人员在探索窦状粘液计数与血清抗苗勒管激素的差异开放性。数据分析暗示，在对睾丸质弟化开放性的得出结论上都，两者具有完全相同的价值。不过，随机对照试验数据分析暗示，在得出结论睾丸质弟化开放性上都，抗苗勒管激素的正确开放性也许格外高。

微血管和治疗结果

胚胎发育中会粘液的都卜勒小腿基本特征与专门设计生殖结局两者之间的关联即将被数据分析。粘液的小腿产于反射部将与胚胎几部将及最终的胎儿部将两者之间有明显的差异开放性。由于技术的蓬勃发展，专门设计生殖的几部将有了明显提高，因此上述的数据分析结果并并未用于指导病理实践。除此之外，微血管产于寡的粘液仍然存在取得成功受孕的可能，因此很难将其丢弃。对于睾丸的供给静止状态评量，通过对睾丸动脉进行时都卜勒超声雷核查并很难获得有价值的信息。

图 6 都卜勒表明的粘液

专门设计生殖

在专门设计生殖的**和胚胎复制过程中会，超声雷是相关操作的主要专门设计意图。从实际上讲，都卜勒小腿光学并不需要减寡在**过程中会引起的微血管损伤后果，但是其额外价值并未给与证明。在胚胎复制上都，多个 meta 分析暗示，超声雷引导下胚胎复制并不需要明显提高胎儿部将和活质弟化开放性。

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编辑： 高杰西